Сахар крови
Сахар измеряют в ммоль/л (миллимолях на литр). Сдают утром натощак: последний раз поесть вечером, не позже чем за 8 часов, пить можно только воду.
| Анализ | Норма | Предиабет | Диабет |
|---|---|---|---|
| Сахар натощак, кровь из вены | меньше 6,1 | 6,1 – 6,9 | 7,0 и выше |
| Сахар натощак, кровь из пальца | меньше 5,6 | 5,6 – 6,0 | 6,1 и выше |
| Через 2 часа после 75 г глюкозы (тест толерантности), кровь из вены | меньше 7,8 | 7,8 – 11,0 | 11,1 и выше |
| Гликированный гемоглобин (HbA1c) | меньше 6,0% | 6,0 – 6,4% | 6,5% и выше |
По данным «Алгоритмов специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». Диагноз ставит врач, обычно по двум анализам. При беременности нормы другие, строже.
Что такое гликированный гемоглобин
Сахар в крови «прилипает» к красным кровяным клеткам. Чем выше сахар, тем больше клеток «засахарено». Эти клетки живут около 3 месяцев. Поэтому анализ HbA1c показывает средний сахар за последние 3 месяца, а не только за сегодняшнее утро. Его можно сдавать в любое время, не натощак.
Людям с диабетом его сдают раз в 3 месяца. Часто цель — меньше 7%, но врач ставит её индивидуально: молодым — строже, пожилым — мягче, чтобы не было низкого сахара.
Как мерить сахар глюкометром дома
- Вымойте руки тёплой водой с мылом и вытрите насухо. Спирт не нужен.
- Вставьте тест-полоску в глюкометр.
- Проколите палец сбоку, ближе к ногтю — так меньше больно. Меняйте пальцы.
- Приложите каплю крови к полоске и подождите несколько секунд.
- Запишите результат в дневник: дату, время, до или после еды.
Как часто мерить, скажет врач. На инсулине — обычно несколько раз в день. Есть и датчики, которые носят на руке и смотрят сахар телефоном.
Какие ещё проверки нужны при диабете
| Что | Как часто | Зачем |
|---|---|---|
| Давление | при каждом визите, лучше и дома | цель обычно ниже 130/80 |
| Холестерин (липидограмма) | раз в год | беречь сердце и сосуды |
| Креатинин крови и белок (альбумин) в моче | раз в год | проверить почки |
| Окулист с расширением зрачка | раз в год | проверить сосуды глаз |
| Осмотр стоп | при каждом визите | не пропустить ранку и онемение |
Главное
- Сахар натощак из вены 7,0 и выше или HbA1c 6,5% и выше — признаки диабета.
- HbA1c показывает средний сахар за 3 месяца.
- Записывайте сахар в дневник и показывайте врачу.
